Bu məqalənin tam mətn versiyasını dostlarınız və həmkarlarınızla bölüşmək üçün aşağıdakı linkdən istifadə edin.Daha ətraflı.
Səyyar sığınacaq xəstəxanalarında COVID-19 xəstələrinin qeyri-müəyyən vəziyyətini və təsir edən amilləri araşdırın.
2020-ci ilin fevral ayında Hubey əyalətinin Wuhan şəhərindəki səyyar sığınacaq xəstəxanasına qəbul edilən 114 COVID-19 xəstəsi rahat seçmə üsulundan istifadə edərək qrupa daxil edilib.Xəstənin xəstəliyin qeyri-müəyyənliyini qiymətləndirmək üçün Mişel Xəstəlikləri Qeyri-müəyyənlik Şkalasının (MUIS) Çin versiyası, onun təsir edən amillərini araşdırmaq üçün çoxlu reqressiya analizindən istifadə edilmişdir.
MUIS-in (Çin versiyası) orta ümumi balı 52,22±12,51 təşkil edir ki, bu da xəstəliyin qeyri-müəyyənliyinin orta səviyyədə olduğunu göstərir.Nəticələr sübut edir ki, ölçülü gözlənilməzliyin orta balı ən yüksəkdir: 2,88 ± 0,90.Çox mərhələli reqressiya təhlili göstərdi ki, qadınların (t = 2.462, p = .015) ailənin aylıq gəliri 10.000 RMB-dən az olmayan (t = -2.095, p = .039) və xəstəliyin gedişi ≥ 28 gündür ( t = 2.249, p =.027) xəstəlik qeyri-müəyyənliyinə müstəqil təsir edən amildir.
COVID-19 olan xəstələr orta dərəcədə xəstəlik qeyri-müəyyənliyi səviyyəsindədir.Tibb işçiləri qadın xəstələrə, ailənin aylıq gəliri az olan xəstələrə və xəstəliyin daha uzun kursu olan xəstələrə daha çox diqqət yetirməli, onların xəstəliklərinin qeyri-müəyyənliyini azaltmaq üçün məqsədyönlü müdaxilə tədbirləri görməlidir.
Yeni və naməlum bir yoluxucu xəstəliklə üzləşən COVID-19 diaqnozu qoyulmuş xəstələr çox böyük fiziki və psixoloji stress keçirirlər və xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi xəstələri narahat edən əsas stress mənbəyidir.Bu tədqiqat mobil sığınacaq xəstəxanalarında COVID-19 xəstələrinin xəstəlik qeyri-müəyyənliyini araşdırdı və nəticələr orta səviyyəni göstərdi.Tədqiqatın nəticələri tibb bacılarına, ictimai siyasətçilərə və COVID-19 xəstələrinə qayğı göstərən istənilən mühitdə gələcək tədqiqatçılara fayda verəcək.
2019-cu ilin sonunda 2019-cu il Koronavirus Xəstəliyi (COVID-19) Çinin Hubei əyalətinin Vuhan şəhərində baş verdi və Çində və dünyada böyük ictimai sağlamlıq probleminə çevrildi (Huang et al., 2020).Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) bunu beynəlxalq narahatlıq doğuran ictimai sağlamlıq fövqəladə halı (PHEIC) kimi siyahıya alır.Virusun yayılmasını məhdudlaşdırmaq üçün Wuhan COVID-19 Qarşısının Alınması və Nəzarət Komandanlığı Mərkəzi yüngül xəstəlikləri olan xəstələri müalicə etmək üçün çoxlu mobil sığınacaq xəstəxanaları tikmək qərarına gəlib.Yeni və naməlum yoluxucu xəstəliklə üzləşən COVID-19 diaqnozu qoyulmuş xəstələr böyük fiziki və çox ciddi psixoloji sıxıntı keçirirlər (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi xəstələri narahat edən əsas stress mənbəyidir.Müəyyən edildiyi kimi, bu, xəstənin xəstəliklə əlaqəli hadisələrə və onların gələcəyinə nəzarəti itirdiyi zaman baş verir və bu, xəstəliyin bütün mərhələlərində baş verə bilər (məsələn, diaqnoz mərhələsində, ... müalicə mərhələsində və ya xəstəliksiz sağ qalma) (Mishel et al., 2018).Xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi mənfi sosial-psixoloji nəticələrlə və sağlamlıqla əlaqəli həyat keyfiyyətinin azalması və daha ciddi fiziki simptomlarla əlaqələndirilir (Kim və digərləri, 2020; Parker və digərləri, 2016; Szulczewski və digərləri, 2017; Yang və başqaları, 2015).Bu tədqiqatın məqsədi COVID-19 olan xəstələrdə xəstəliyin qeyri-müəyyənliyinin mövcud vəziyyətini və təsir edən amilləri araşdırmaq və gələcək müvafiq müdaxilə tədqiqatları üçün əsas təmin etməkdir.
COVID-19, əsasən tənəffüs damcıları və yaxın təmas yolu ilə yayılan yeni tip B yoluxucu xəstəlikdir.Bu, 21-ci əsrdə ciddi virus epidemiyasıdır və insanların psixi sağlamlığına görünməmiş qlobal təsir göstərir.2019-cu ilin sonunda Hubei əyalətinin Vuhan şəhərində COVID-19-un yayılmasından bəri 213 ölkə və bölgədə yoluxma halları aşkar edilib.11 mart 2020-ci ildə ÜST epidemiyanı qlobal pandemiya elan etdi (Xiong et al., 2020).COVIC-19 pandemiyası yayıldıqca və davam etdikcə, onu izləyən psixoloji problemlər getdikcə daha vacib təkliflərə çevrildi.Bir çox araşdırmalar göstərib ki, COVID-19 pandemiyasının yüksək səviyyədə psixoloji sıxıntı ilə əlaqəli olması.Pandemiya qarşısında bir çox insan, xüsusən də COVID-19 xəstələri narahatlıq və çaxnaşma kimi bir sıra mənfi emosional reaksiyalara sahib olacaqlar (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).COVID-19-un patogenezi, inkubasiya dövrü və müalicəsi hələ də kəşfiyyat mərhələsindədir və diaqnoz, müalicə və elmi idrak baxımından hələ də aydınlaşdırılmalı bir çox məsələlər var.Pandemiyanın baş verməsi və davam etməsi insanlarda xəstəliklə bağlı qeyri-müəyyənlik və nəzarətsiz hisslər yaratdı.Diaqnoz qoyulduqdan sonra xəstə effektiv müalicənin olub-olmadığını, müalicə oluna biləcəyini, təcrid müddətini necə keçirəcəyini və bunun özünə və ailə üzvlərinə necə təsir edəcəyinə əmin deyil.Xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi insanı daimi stress vəziyyətinə salır və narahatlıq, depressiya və qorxu yaradır (Hao F et al., 2020).
1981-ci ildə Mişel xəstəlik qeyri-müəyyənliyini təyin etdi və onu tibb bacısı sahəsinə daxil etdi.Fərdin xəstəliklə bağlı hadisələri mühakimə etmək qabiliyyəti olmadıqda və xəstəlik əlaqədar stimullaşdırıcı hadisələrə səbəb olduqda, fərd stimullaşdırıcı hadisələrin tərkibi və mənası haqqında müvafiq mühakimə yürütə bilmir və xəstəlik qeyri-müəyyənliyi hissi yaranır.Xəstə ehtiyac duyduğu məlumat və bilikləri əldə etmək üçün öz təhsili, sosial dəstəyi və ya tibb işçisi ilə əlaqəsindən istifadə edə bilmədikdə, xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi artır.Ağrı, yorğunluq və ya dərmanla əlaqəli hadisələr baş verdikdə, məlumat çatışmazlığı artacaq və xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi də artacaq.Eyni zamanda, yüksək xəstəlik qeyri-müəyyənliyi yeni məlumatları emal etmək, nəticələri proqnozlaşdırmaq və diaqnoza uyğunlaşma qabiliyyətinin azalması ilə əlaqələndirilir (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi müxtəlif kəskin və xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin tədqiqatlarında istifadə edilmişdir və çoxlu sayda nəticələr xəstəliyin bu koqnitiv qiymətləndirilməsinin xəstələrin müxtəlif mənfi nəticələri ilə əlaqəli olduğunu göstərir.Xüsusilə, əhval pozğunluqları yüksək dərəcədə xəstəlik qeyri-müəyyənliyi ilə əlaqələndirilir (Mullins et al., 2017);xəstəlik qeyri-müəyyənliyi depressiyanın proqnozlaşdırıcısıdır (Zhang et al., 2018);Bundan əlavə, xəstəlik qeyri-müəyyənliyi yekdilliklə qəbul edilir. Bu, bədxassəli bir hadisədir (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) və emosional stress kimi mənfi psixososial nəticələrlə əlaqəli olduğuna inanılır. narahatlıq və ya psixi pozğunluqlar (Kim və digərləri. İnsanlar, 2020; Szulczewski və digərləri, 2017).Bu, nəinki xəstələrin xəstəlik məlumatları axtarmaq qabiliyyətinə mane olur, bununla da onların müalicə və sağlamlıq seçiminə mane olur (Moreland & Santacroce, 2018), həm də xəstənin sağlamlıqla bağlı həyat keyfiyyətini və hətta daha ciddi fiziki simptomları azaldır (Guan et insanlar, 2020; Varner və başqaları, 2019).
Xəstəliyin qeyri-müəyyənliyinin bu mənfi təsirlərini nəzərə alaraq, getdikcə daha çox tədqiqatçı müxtəlif xəstəlikləri olan xəstələrin qeyri-müəyyənlik səviyyəsinə diqqət yetirməyə başladı və xəstəlik qeyri-müəyyənliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq yollarını tapmağa çalışdı.Mişel nəzəriyyəsi izah edir ki, xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi aydın olmayan xəstəlik simptomları, mürəkkəb müalicə və qayğı, xəstəliyin diaqnozu və şiddəti ilə bağlı məlumatların olmaması və gözlənilməz xəstəlik prosesi və proqnozu ilə bağlıdır.Buna xəstələrin idrak səviyyəsi və sosial dəstəyi də təsir edir.Tədqiqatlar xəstəliyin qeyri-müəyyənliyinin qavranılmasına bir çox amillərin təsir etdiyini aşkar etdi.Xəstələrin demoqrafik və klinik məlumatlarında yaş, irq, mədəniyyət anlayışı, təhsil, iqtisadi vəziyyət, xəstəliyin gedişi, xəstəliyin digər xəstəliklər və ya simptomlarla mürəkkəbləşib-ağırlaşmaması xəstəliyin qeyri-müəyyənliyini qavramasına təsir edən amillər kimi təhlil edilir. .Bir çox tədqiqat (Parker et al., 2016).
Səyyar sığınacaq xəstəxanalarında COVID-19 xəstələrinin qeyri-müəyyən vəziyyətini və təsir edən amilləri araşdırın.
Ümumilikdə 678 çarpayılıq üç palataya bölünmüş 1385 kvadratmetr sahəni əhatə edən səyyar sığınacaq xəstəxanasında kəsişmə üzrə araşdırma aparılıb.
Rahat seçmə metodundan istifadə edərək, 2020-ci ilin fevral ayında Hubey əyalətinin Vuhan şəhərindəki mobil sığınacaq xəstəxanasına qəbul edilən 114 COVID-19 xəstəsi tədqiqat obyekti kimi istifadə edilib.Daxil olma meyarları: 18-65 yaş;təsdiqlənmiş COVID-19 infeksiyası və milli diaqnostika və müalicə qaydalarına uyğun olaraq kliniki olaraq yüngül və ya orta dərəcəli hallar kimi təsnif edilir;tədqiqatda iştirak etməyə razılıq verdi.İstisna meyarları: koqnitiv pozğunluq və ya psixi və ya psixi xəstəlik;ağır görmə, eşitmə və ya dil pozğunluğu.
COVID-19 təcrid qaydalarına uyğun olaraq sorğu elektron sorğu formasında aparılıb və sorğunun etibarlılığını artırmaq üçün məntiqi yoxlama qurulub.Bu araşdırmada, səyyar sığınacaq xəstəxanasına qəbul edilən COVID-19 xəstələrinin yerində sorğusu aparıldı və tədqiqatçılar xəstələri daxiletmə və istisna meyarlarına uyğun olaraq ciddi şəkildə yoxladılar.Tədqiqatçılar xəstələrə anketi vahid dildə doldurmağı tapşırırlar.Xəstələr QR kodu skan edərək anonim şəkildə anket doldururlar.
Öz-özünə hazırlanmış ümumi məlumat sorğusuna cins, yaş, ailə vəziyyəti, uşaqların sayı, yaşayış yeri, təhsil səviyyəsi, məşğulluq vəziyyəti və ailənin aylıq gəliri, həmçinin COVID-19-un başlanğıcından keçən vaxt, habelə qohumlar daxildir. və yoluxmuş dostlar.
Xəstəliyin Qeyri-müəyyənlik Ölçüsü əvvəlcə 1981-ci ildə professor Mişel tərəfindən tərtib edilmiş və MUIS-in Çin versiyasını yaratmaq üçün Ye Zengjie komandası tərəfindən yenidən işlənmişdir (Ye et al., 2018).O, qeyri-müəyyənliyin üç ölçüsünü və cəmi 20 maddəni əhatə edir: qeyri-müəyyənlik (8 maddə).), aydınlığın olmaması (7 maddə) və gözlənilməzlik (5 maddə), bunlardan 4-ü tərs qiymətləndirmə elementləridir.Bu maddələr Likert 5 ballıq şkala ilə qiymətləndirilir, burada 1= qətiyyən razı deyiləm, 5= qəti şəkildə razıyam və ümumi bal diapazonu 20-100;xal nə qədər yüksək olarsa, qeyri-müəyyənlik də bir o qədər çox olar.Bal üç səviyyəyə bölünür: aşağı (20-46,6), orta (46,7-73,3) və yüksək (73,3-100).Çin MUIS-nin Cronbach α-sı 0.825, hər ölçü üçün Cronbach α-sı isə 0.807-0.864-dür.
İştirakçılar tədqiqatın məqsədi barədə məlumatlandırılıb və iştirakçılar işə götürülərkən məlumatlı razılıq alınıb.Sonra onlar könüllü olaraq onlayn sorğu anketlərini doldurmağa və təqdim etməyə başladılar.
Verilənlər bazası yaratmaq və təhlil üçün məlumatları idxal etmək üçün SPSS 16.0-dan istifadə edin.Hesablama məlumatları faizlə ifadə edilir və xi-kvadrat testi ilə təhlil edilir;normal paylanmaya uyğun olan ölçmə məlumatları orta ± standart sapma kimi ifadə edilir və t testi çox addımlı reqressiyadan istifadə etməklə COVID-19 xəstəsinin vəziyyətinin qeyri-müəyyənliyinə təsir edən amilləri təhlil etmək üçün istifadə olunur.p <.05 olduqda, fərq statistik əhəmiyyətlidir.
Bu araşdırmada cəmi 114 anket paylanmış və effektiv sağalma nisbəti 100% olmuşdur.114 xəstənin 51-i kişi, 63-ü qadındır;onların yaşı 45,11 ± 11,43 idi.COVID-19-un başlanğıcından bəri orta günlərin sayı 27,69 ± 10,31 gün olub.Xəstələrin əksəriyyəti evli olub, ümumilikdə 93 hadisə (81,7%) olub.Onların arasında COVID-19-a yoluxan həyat yoldaşları 28,1%, uşaqlar 12,3%, valideynlər 28,1%, dostlar 39,5% təşkil edib.COVID-19 xəstələrinin 75,4%-i xəstəliyin onların ailə üzvlərinə təsir edəcəyindən ən çox narahatdır;Xəstələrin 70,2%-i xəstəliyin nəticələrindən narahatdır;Xəstələrin 54,4%-i vəziyyətlərinin pisləşəcəyindən və normal həyatına təsir edəcəyindən narahatdır;Xəstələrin 32,5%-i xəstəliyin onlara təsir edəcəyindən narahatdırlar İş;Xəstələrin 21,2%-i xəstəliyin ailələrinin iqtisadi təhlükəsizliyinə təsir edəcəyindən narahatdır.
COVID-19 xəstələrinin ümumi MUIS balı 52,2 ± 12,5 təşkil edir ki, bu da xəstəliyin qeyri-müəyyənliyinin orta səviyyədə olduğunu göstərir (Cədvəl 1).Xəstənin xəstəlik qeyri-müəyyənliyinin hər bir bəndinin ballarını çeşidlədik və ən yüksək bal toplayan maddənin “Xəstəliyimin (müalicəmin) nə qədər davam edəcəyini proqnozlaşdıra bilmirəm” olduğunu gördük (Cədvəl 2).
İştirakçıların ümumi demoqrafik məlumatları COVID-19 xəstələrinin xəstəlik qeyri-müəyyənliyini müqayisə etmək üçün qruplaşma dəyişəni kimi istifadə edilmişdir.Nəticələr cinsiyyət, ailənin aylıq gəliri və başlama vaxtı (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) statistik əhəmiyyətli olduğunu göstərdi (Cədvəl 3).
Asılı dəyişən kimi MUIS ümumi xalını götürərək və müstəqil dəyişənlər kimi birdəyişənli analizdə və korrelyasiya təhlilində üç statistik əhəmiyyətli amildən (cins, ailənin aylıq gəliri, başlanğıc vaxtı) istifadə edərək, çox addımlı reqressiya təhlili aparılmışdır.Nəhayət reqressiya tənliyinə daxil olan dəyişənlər cins, ailənin aylıq gəliri və COVID-19-un başlama vaxtıdır ki, bunlar asılı dəyişənlərə təsir edən üç əsas amildir (Cədvəl 4).
Bu tədqiqatın nəticələri göstərir ki, COVID-19 xəstələri üçün MUIS-in ümumi balı 52,2±12,5 təşkil edir ki, bu da xəstəliyin qeyri-müəyyənliyinin orta səviyyədə olduğunu göstərir ki, bu da KOAH, anadangəlmə ürək kimi müxtəlif xəstəliklərin xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi tədqiqatına uyğundur. xəstəlik və qan xəstəliyi.Təzyiq dializi, evdə və xaricdə mənşəyi bilinməyən qızdırma (Hoth və digərləri, 2015; Li və digərləri, 2018; Lyu və digərləri, 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang və digərləri, 2015).Mişelin xəstəlik qeyri-müəyyənlik nəzəriyyəsinə (Mishel, 2018; Zhang, 2017) əsaslanaraq, COVID-19 hadisələrinin tanışlığı və ardıcıllığı aşağı səviyyədədir, çünki bu, yeni, naməlum və yüksək yoluxucu xəstəlikdir. xəstəliyin yüksək səviyyəsi.Lakin sorğunun nəticələri gözlənilən nəticələri göstərməyib.Mümkün səbəblər aşağıdakılardır: (a) Semptomların intensivliyi xəstəliyin qeyri-müəyyənliyinin əsas amilidir (Mishel et al., 2018).Səyyar sığınacaq xəstəxanalarının qəbul meyarlarına əsasən, xəstələrin hamısı yüngül dərəcəli xəstələrdir.Buna görə də, xəstəliyin qeyri-müəyyənlik balı yüksək səviyyəyə çatmamışdır;(b) sosial dəstək xəstəliyin qeyri-müəyyənlik səviyyəsinin əsas göstəricisidir.COVID-19-a qarşı milli reaksiyanın dəstəyi ilə xəstələr diaqnoz qoyulduqdan sonra vaxtında mobil sığınacaq xəstəxanalarına yerləşdirilə və ölkənin bütün əyalət və şəhərlərindən tibbi qruplardan peşəkar müalicə ala bilərlər.Bundan əlavə, müalicə xərclərini dövlət öz üzərinə götürür ki, xəstələrin narahatlığı olmasın və bu xəstələrin vəziyyətinin qeyri-müəyyənliyi müəyyən dərəcədə azalsın;(C).Səyyar sığınacaq xəstəxanası yüngül simptomları olan çox sayda COVID-19 xəstəsini topladı.Aralarındakı mübadilələr onlarda xəstəliyə qalib gəlmək üçün inamı gücləndirdi.Aktiv atmosfer xəstələrə təcrid nəticəsində yaranan qorxu, narahatlıq, depressiya və digər mənfi duyğulardan qaçmağa kömək edir və xəstənin xəstəliklə bağlı qeyri-müəyyənliyini müəyyən dərəcədə azaldır (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018) .
Ən yüksək bal toplayan maddə “Xəstəliyimin (müalicəmin) nə qədər davam edəcəyini proqnozlaşdıra bilmirəm” 3,52±1,09-dur.Bir tərəfdən, COVID-19 tamamilə yeni yoluxucu xəstəlik olduğundan, xəstələr bu barədə demək olar ki, heç nə bilmirlər;digər tərəfdən xəstəliyin gedişi uzun olur.Bu araşdırmada 69 işin başlanğıcı 28 gündən çox olmuşdur ki, bu da respondentlərin ümumi sayının 60,53%-ni təşkil edir.Səyyar sığınacaq xəstəxanasında 114 xəstənin orta qalma müddəti (13,07±5,84) gün olmuşdur.Onların arasında 39 nəfər 2 həftədən çox (14 gündən çox) qalıb ki, bu da ümumi sayının 34,21%-ni təşkil edir.Buna görə də, xəstə maddəyə daha yüksək bal təyin etdi.
İkinci sırada yer alan “Xəstəliyimin yaxşı və ya pis olduğuna əmin deyiləm” bəndi 3,20 ± 1,21 balla qiymətləndirilib.COVID-19 yeni, naməlum və yüksək yoluxucu xəstəlikdir.Bu xəstəliyin yaranması, inkişafı və müalicəsi hələ də araşdırılır.Xəstə onun necə inkişaf edəcəyinə və necə müalicə olunacağına əmin deyil, bu da maddə üçün daha yüksək nəticə ilə nəticələnə bilər.
“Cavabsız suallarım çoxdur” üçüncüsü 3,04±1,23 bal toplayıb.Naməlum xəstəliklər qarşısında tibb işçiləri xəstəliklər, diaqnoz və müalicə planları haqqında anlayışlarını daim araşdırır və optimallaşdırırlar.Buna görə də, xəstələr tərəfindən verilən bəzi xəstəliklərlə bağlı suallara tam cavab verilməmiş ola bilər.Səyyar sığınacaq xəstəxanalarında tibb işçilərinin nisbəti ümumiyyətlə 6:1 səviyyəsində saxlanıldığından və dörd növbəli sistem tətbiq olunduğundan, hər bir tibb işçisi bir çox xəstəyə qulluq etməlidir.Bundan əlavə, qoruyucu paltar geyən tibb işçiləri ilə ünsiyyət prosesində müəyyən miqdarda məlumat zəifləməsi ola bilər.Xəstəyə mümkün qədər xəstəliyin müalicəsi ilə bağlı təlimat və izahatlar verilsə də, bəzi fərdi suallara tam cavab verilməmiş ola bilər.
Bu qlobal sağlamlıq böhranının başlanğıcında səhiyyə işçiləri, ictimai işçilər və ümumi əhali tərəfindən COVID-19 haqqında alınan məlumatlarda fərqlər var idi.Tibb işçiləri və icma işçiləri şaxələndirilmiş təlim kursları vasitəsilə epidemiyaya qarşı mübarizə haqqında daha yüksək səviyyəli məlumat və bilik əldə edə bilərlər.İctimaiyyət kütləvi informasiya vasitələrində COVID-19 ilə bağlı çoxlu neqativ məlumatlar, məsələn, tibbi ləvazimatların tədarükünün azalması ilə bağlı məlumatlar gördü ki, bu da xəstələrin narahatlığını və xəstəliklərini artırdı.Bu vəziyyət etibarlı sağlamlıq məlumatlarının əhatə dairəsinin artırılmasına təcili ehtiyac olduğunu göstərir, çünki yanlış məlumat səhiyyə agentliklərinin epidemiyalara nəzarət etməsinə mane ola bilər (Tran et al., 2020).Sağlamlıq məlumatlarından yüksək məmnunluq əhəmiyyətli dərəcədə aşağı psixoloji təsir, xəstəlik və narahatlıq və ya depressiya balları ilə əlaqələndirilir (Le, Dang və s., 2020).
COVID-19 xəstələri üzərində aparılan cari tədqiqatın nəticələri göstərir ki, qadın xəstələrdə kişi xəstələrə nisbətən xəstəlik qeyri-müəyyənlik səviyyəsi daha yüksəkdir.Mişel, nəzəriyyənin əsas dəyişəni olaraq, fərdin idrak qabiliyyətinin xəstəliklə əlaqəli stimulların qavranılmasına təsir edəcəyinə diqqət çəkdi.Tədqiqatlar kişi və qadınların idrak qabiliyyətlərində əhəmiyyətli fərqlərin olduğunu göstərdi (Hyde, 2014).Qadınlar hiss və intuitiv düşünməkdə daha yaxşı, kişilər isə kişi xəstələrin stimulları dərk etmələrini təşviq edən və bununla da xəstəliklə bağlı qeyri-müəyyənliyini azaldan rasional təhlil düşüncəsinə daha çox meyllidirlər.Kişilər və qadınlar da duyğuların növü və səmərəliliyi ilə fərqlənirlər.Qadınlar emosional və qaçınma üsullarına üstünlük verirlər, kişilər isə mənfi emosional hadisələrin öhdəsindən gəlmək üçün problem həll etmə və müsbət düşünmə strategiyalarından istifadə edirlər (Schmitt et al., 2017).Bu, həm də onu göstərir ki, tibb işçiləri xəstəliyin özünün qeyri-müəyyənliyini dəqiq qiymətləndirərkən və başa düşərkən neytrallığı qoruyub saxlamaq üçün xəstələrə lazımi şəkildə rəhbərlik etməlidirlər.
Ev təsərrüfatlarının aylıq gəliri 10.000 RMB-dən çox və ya ona bərabər olan xəstələrin MUIS balı əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır.Bu tapıntı ev təsərrüfatlarının aylıq gəlirinin aşağı olmasının xəstələrin xəstəlik qeyri-müəyyənliyinin müsbət göstəricisi olduğunu ortaya qoyan digər tədqiqatlarla (Li et al., 2019; Ni et al., 2018) uyğun gəlir.Bu fərziyyənin səbəbi ailə gəlirləri aşağı olan xəstələrin nisbətən az sosial resurslara və xəstəlik məlumatlarını əldə etmək üçün daha az kanala malik olmasıdır.Qeyri-sabit iş və iqtisadi gəlir səbəbindən, adətən daha ağır ailə yükü daşıyırlar.Buna görə də, naməlum və ciddi bir xəstəliklə qarşılaşdıqda, bu qrup xəstələr daha çox şübhə və narahatlıq keçirir, beləliklə, yüksək dərəcədə xəstəlik qeyri-müəyyənliyini göstərir.
Xəstəlik nə qədər uzun sürərsə, xəstənin qeyri-müəyyənlik hissi bir o qədər aşağı olur (Mishel, 2018).Tədqiqat nəticələri bunu sübut edir (Tian et al., 2014), iddia edir ki, xroniki xəstəliklərin diaqnozu, müalicəsi və xəstəxanaya yerləşdirilməsindəki artım xəstələrə Xəstəliklə bağlı hadisələri tanımağa və onlarla tanış olmağa kömək edir.Lakin bu sorğunun nəticələri əks arqumenti göstərir.Xüsusilə, COVID-19-un başlanğıcından bəri 28 gün və ya daha çox keçmiş hadisələrin qeyri-müəyyənliyi əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır ki, bu da Li (Li et al., 2018) naməlum qızdırması olan xəstələri araşdırmasına uyğundur.Nəticə səbəbə uyğundur.Xroniki xəstəliklərin yaranması, inkişafı və müalicəsi nisbətən aydındır.Yeni və gözlənilməz bir yoluxucu xəstəlik olaraq, COVID-19 hələ də araşdırılır.Xəstəliyi müalicə etməyin yolu naməlum sularda üzməkdir, bu zaman bəzi qəfil fövqəladə hallar baş verir.İnfeksiya dövründə xəstəxanadan çıxdıqdan sonra relaps edən xəstələr kimi hadisələr.Xəstəliyin diaqnozu, müalicəsi və elmi anlayışının qeyri-müəyyənliyi səbəbindən, COVID-19-un başlanğıcı uzansa da, COVID-19 olan xəstələr hələ də xəstəliyin inkişaf tendensiyası və müalicəsi ilə bağlı qeyri-müəyyəndirlər.Qeyri-müəyyənlik qarşısında, COVID-19-un başlanğıcı nə qədər uzun olarsa, xəstə xəstəliyin müalicə effektindən bir o qədər çox narahat olar, xəstənin xəstəliyin xüsusiyyətləri ilə bağlı qeyri-müəyyənliyi bir o qədər güclü olar və xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi bir o qədər yüksək olar. .
Nəticələr göstərir ki, yuxarıda göstərilən xüsusiyyətlərə malik xəstələr xəstəlik mərkəzli olmalıdırlar və xəstəliyə müdaxilənin məqsədi xəstəliyi azaltmaq üçün idarəetmə metodunu tapmaqdır.Buraya sağlamlıq təhsili, məlumat dəstəyi, davranış terapiyası və koqnitiv davranış terapiyası (CBT) daxildir.COVID-19 xəstələri üçün davranış terapiyası onlara gündəlik fəaliyyət cədvəlini dəyişdirərək narahatlıqla mübarizə aparmaq və depressiv epizodların qarşısını almaq üçün istirahət üsullarından istifadə etməyə kömək edə bilər.CBT qaçınma, qarşıdurma və özünü günahlandırma kimi uyğun olmayan mübarizə davranışlarını yüngülləşdirə bilər.Stressi idarə etmək qabiliyyətini təkmilləşdirin (Ho et al., 2020).İnternet Bilişsel Davranış Terapiyası (I-CBT) müdaxilələri yoluxmuş və təcridxanalarda qayğı alan xəstələrə, həmçinin evdə təcrid olunmuş və psixi sağlamlıq mütəxəssislərinə çıxışı olmayan xəstələrə fayda verə bilər (Ho et al., 2020; Soh et al. al., 2020; Zhang & Ho, 2017).
Səyyar sığınacaq xəstəxanalarında COVID-19 xəstələrinin MUIS balları orta dərəcədə xəstəlik qeyri-müəyyənliyini göstərir.Üç ölçüdə ən yüksək xal toplayan gözlənilməzlikdir.Müəyyən edilib ki, xəstəliyin qeyri-müəyyənliyi COVID-19-un başlanmasından keçən müddətlə müsbət, xəstənin aylıq ev təsərrüfatlarının gəliri ilə mənfi korrelyasiya olub.Kişilər qadınlardan daha az bal toplayırlar.Tibb işçilərinə qadın xəstələrə, ailəsinin aylıq gəliri az olan və uzun müddət davam edən xəstəlik keçirən xəstələrə diqqəti artırmağı, xəstələrin vəziyyətləri ilə bağlı qeyri-müəyyənliyini azaltmaq üçün aktiv müdaxilə tədbirlərini həyata keçirməyi, xəstələrin inanclarını gücləndirməyə istiqamətləndirməyi, xəstəliklə üz-üzə müsbət münasibət, müalicə ilə əməkdaşlıq etmək və müalicəyə uyğunluğu artırmaq.
Hər hansı bir tədqiqat kimi, bu tədqiqatın da bəzi məhdudiyyətləri var.Bu araşdırmada mobil sığınacaq xəstəxanalarında müalicə olunan COVID-19 xəstələrinin xəstəliyin qeyri-müəyyənliyini araşdırmaq üçün yalnız özünü qiymətləndirmə şkalası istifadə edilmişdir.Müxtəlif bölgələrdə epidemiyanın qarşısının alınması və nəzarətində mədəni fərqlər mövcuddur (Wang, Chudzicka-Czupała, et al., 2020), bu da nümunələrin təmsilçiliyinə və nəticələrin universallığına təsir göstərə bilər.Digər problem odur ki, kəsişən tədqiqatın xarakterinə görə bu tədqiqatda xəstəlik qeyri-müəyyənliyinin dinamik dəyişiklikləri və onun xəstələrə uzunmüddətli təsirləri ilə bağlı əlavə tədqiqatlar aparılmamışdır.Tədqiqat göstərdi ki, 4 həftədən sonra ümumi əhali arasında stress, narahatlıq və depressiya səviyyələrində əhəmiyyətli uzunlamasına dəyişikliklər baş vermədi (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Xəstəliyin müxtəlif mərhələlərini və onun xəstələrə təsirini araşdırmaq üçün əlavə uzununa dizayn lazımdır.
Konsepsiya və dizayna və ya məlumatların toplanmasına və ya məlumatların təhlili və şərhinə əhəmiyyətli töhfələr verdi;DL, CL əlyazmaların hazırlanmasında və ya tənqidi şəkildə yenidən işlənmiş mühüm bilik məzmununda iştirak etmişdir;DL, CL, DS nəhayət buraxılacaq versiyanı təsdiqlədi.Hər bir müəllif əsərdə tam iştirak etməli və məzmunun müvafiq hissəsinə görə ictimai məsuliyyət daşımalıdır;DL, CL, DS işin hər hansı bir hissəsinin dəqiqliyi və ya tamlığı ilə bağlı məsələlərin lazımi qaydada araşdırılmasını və həll edilməsini təmin etmək üçün işin bütün aspektlərinə cavabdeh olmağa razılaşır;DS
Parolunuzun sıfırlanması ilə bağlı təlimatlar üçün e-poçtunuzu yoxlayın.Əgər 10 dəqiqə ərzində e-məktub almasanız, e-poçt ünvanınız qeydiyyatdan keçməyə bilər və sizə yeni Wiley Onlayn Kitabxana hesabı yaratmağınız lazım ola bilər.
Ünvan mövcud hesaba uyğundursa, istifadəçi adının bərpası üçün təlimatları olan e-poçt məktubu alacaqsınız
Göndərmə vaxtı: 16 iyul 2021-ci il